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三期梅毒主要有以下表现

发布日期:[07-09-24 09:33:11] 点击次数:[]

三期梅毒(晚期梅毒)发生于感染2-4年后,多为皮肤粘膜及骨骼的损害。感染10-20年后可侵犯心血管和神经系统等重要脏器。三期梅毒的特点是传染性很小,但对组织的破坏性很大,严重时可危及生命。

三期梅毒主要有以下表现

1.三期皮肤梅毒疹

此损害发病率高,约占晚期梅毒的50%。其主要表现为:结节性梅毒疹,结节如黄豆大到蚕虫大小,集簇成群,高出皮面,常呈铜红色,触之硬韧,中央呈吸收消退,外缘向外扩展出现新发疹,形成环状或多环状,损害破溃后形成溃疡,边缘堤状隆起,持续时间较长,愈后可遗留萎缩性疤痕,多见头面部及四肢;梅毒瘤,开始为皮下硬结,逐渐扩大,科普坏死软化,最后破溃形成溃疡,境界清楚,边缘锐利垂直,周边呈堤状隆起,溃疡表面有少量粘稠浓液似树胶状,所以也称之为树胶样肿,损害多发于额、小腿外侧、胸及前臂等处。

2.三期粘膜梅毒
树胶样肿常侵犯口腔粘膜及鼻粘膜,可破坏悬雍垂和扁桃体,引起硬腭,鼻中隔穿孔;可破坏鼻骨使鼻梁塌陷,形成鞍鼻,舌部树胶样肿破溃后,疤痕挛缩变硬,发音不清。

3.三期骨骼梅毒

以骨膜炎为多见,常侵犯长骨。与二期骨骼梅毒基本相似,但分布较局限,不对称,疼痛较轻。

4.三期心血管系统梅毒

为晚期梅毒中最严重的内脏梅毒,影响患者健康及劳动力,甚至危及生命。心血管梅毒主要有单纯性动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,常与梅毒性主动脉瘤并发。心脏向左下扩大,主动脉瓣区有收缩期及舒张期杂音,脉压增加(收缩压高,舒张压低,压差增大),水冲样脉,指甲毛细血管搏动。严重时发生充血性心力衰竭,导致死亡。血清反应阳性。

5.三期神经系统梅毒发病率高,治疗困难,预后很差,中枢神经受侵犯后主要表现可以保持为无症状神经梅毒,也可表现为梅毒性脑膜炎。 



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