精液不液化的中医治疗

正常情况下，精液排出体外约15分钟～20分钟后即开始液化，若超过60分钟仍不能液化者则称精液不液化。中医学认为精液不液化的原因包括：

（1）先天肾之阳气不足，失之温熙施化。

（2）后天失养，大病久病及肾，致肾阳不足，气化失司。

（3）寒湿、水湿之邪内侵，损伤阳气，致阳不化气行水。

（4）酒后房劳过度，或劳心太过，或五志化火，肾阴受损，致虚火内的精室。

（5）嗜食辛辣、醇甘厚味，或外感湿毒之邪致湿热下注，熏蒸精室。

（6）久病入络，或外伤，或忍精不射，败精瘀浊内阻，气机阻滞，精液不液化。

（一)肾阳不足证——1．临床表现：临床以精冷不育，精液粘稠而不液化为主症，伴见阳痿早泄、畏寒肢冷，夜尿频多，小便清长，腰膝酸软，眩晕耳鸣。舌淡苔白，脉沉迟而无力。
2．证候分析：肾阳不足，气化失司，故精冷不育，精液粘稠而不能液化；肾阳虚不能化气行水，故夜尿多而清长；阳虚肢体失于温煦，是以畏寒肢冷，腰膝酸软；肾虚作强失职，精关不固，故阳痿早泄。舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力均为肾阳不足之征。

（二)阳虚水湿内停证——1．临床表现：精液粘稠不液化，不育，小便不利，兼见皖腹痞满，口渴不欲饮。舌淡苔白腻或滑，脉沉缓。
2．证候分析：阳虚失煦，湿浊内停，清浊相干，故精液粘稠而不能液化，婚后不育；水湿内停，水道不通，故小便不利；水湿内停，气机阻遏，津液不能上承，故脘腹痞满，口渴而不欲饮。舌淡，苔白滑，脉沉缓均为阳虚水湿内停之征。

（三)肾阴亏损证——1．临床表现：婚后不育，精液粘稠不液化，伴耳鸣，五心烦热，盗汗，口咽干燥，腰膝酸软，失眠健忘，或性欲旺盛。舌质红，少苔或无苔，脉细数。
2．证候分析：阴虚内热，虚热的精炼液，精液粘稠而不液化，故婚后不育；肾开窍于耳，肾之阴精不足则耳鸣；阴虚相火旺，故五心烦热，性欲亢进；虚热迫液外出则盗汗；肾阴不足，津液不能循经上承，故口咽干燥；虚热扰神明，阳不入阴，故失眠健忘；肾阴精不足，腰膝失于濡养，故见腰膝酸软。舌质红少苔或无苔，脉细数均为阴虚火旺之候。

（四)湿热下注证——1．临床表现：婚后多年不育，精液粘稠不液化，精液腥臭黄浊，小便淋漓不畅，尿道灼热，黄赤混浊，甚则尿血，尿痛，小腹拘急，腰痛。舌苔黄腻，脉濡数或滑数。
2．证候分析：湿热下注，熏蒸精室，清浊相干，故精液粘稠不液化，不育，粘液气味腥臭，并有黄浊；湿热之邪注入膀胱，故小便灼热、涩痛、刺痛，频数淋漓，黄赤混浊；湿热下注，热伤血络，故见尿血；舌苔黄腻，脉濡数或滑数均为湿热熏蒸之征。

（五)气血瘀阻证——1．临床表现：精液粘稠不液化，量少不育病程长，面色黛黑或皮肤色素沉着，少腹不适或胀痛，或射精时刺痛。舌质暗红有瘀斑，脉弦涩。2．证候分析：气血瘀阻，气机不利，故精液粘稠而不液化，精液量少而不育；久病入络，瘀血内阻，故病程长，面色黧黑，皮肤色素沉着；气血瘀阻，不通则痛，故少腹不适或胀痛、射精时刺痛。舌质暗红而有瘀斑，脉弦涩，均为瘀血内阻、血脉不通之征。

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