上海新虹桥医院—上海妇科专家顾问团 Expert Team of Shanghai Xinghongqiao hospital

设备展示

宫颈糜烂专家答疑

发布日期:[08-03-13 16:48:14] 点击次数:[]
最新资料表明,育龄女性有60%-80%的人患有不同程度的宫颈糜烂,去妇科看病的人中有半数以上患有此病。新虹桥妇科邱衍帮主任指出,宫颈糜烂与宫颈癌关系密切,宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率要比正常女性大出10倍。因此,患有宫颈糜烂的女性不可掉以轻心。
  关键词导读:宫颈糜烂
  子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细、会分泌粘液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可透见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂。
  但宫颈糜烂并非真正糜烂,与正常光滑的子宫颈相比只是一种假性糜烂。它有三种表现:炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;后来由于糜烂面变得凹凸不平,表面出现颗粒,称为颗粒性糜烂;当糜烂面凹凸不平的现象更为明显,表面出现乳突,称为乳突性糜烂。
  真相揭秘
  1.由后天多种因素引起
  性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂。
  2.由先天特殊因素引起
  有15%-20%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂。究其原因,是她们在胎儿时期受母体雌激素影响,使宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,宫颈表面呈现鲜红色,并持续存在,形成先天性糜烂。先天性糜烂可由于鳞状上皮的化生而自愈,也可因感染而持续存在。
  痛苦描述
  一般来讲,轻度宫颈糜烂没有明显不适,也许仅是在妇科普查或体检时被发现。中度和重度宫颈糜烂会出现白带增多,颜色发黄,粘稠并有臭味,刺激外阴引起瘙痒。有时在性交后会出现接触性出血或不规则阴道出血,也可出现尿频。当炎症扩散到盆腔时,还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经,在经期、排便或性交时症状加重。
  7大常见疑问
  案例1
  苏斐然避孕出现“意外”,不慎怀孕。可她已经有了一个1岁的宝宝,为此打算做人流手术。听说宫颈有炎症的人不能随便做人流,这使她产生了顾虑,因为她一直患有宫颈糜烂,自己是否应在人流前先去做宫颈糜烂治疗?
  邱主任解读:
  人工流产手术前常规要做妇科检查,目的就在于及时发现生殖器官有无急慢性炎症。
  轻、中度患者如果宫颈糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或容易出血,在人流手术前大多不需要进行治疗;如果糜烂面充血,人流术前可在医生指导下用0.05%的醋酸洗必泰液冲洗阴道3-5天,每天1-2次,并冲洗后放入一枚洗必泰栓剂,待复查后充血减轻即可做人流术;如果糜烂面容易出血,为排除宫颈癌应常规做宫颈刮片,然后使用药物抗炎,待炎症好转后再去做人流手术。
  案例2
  毕丽患宫颈糜烂已经好几年了。前几年整天忙于工作,没有时间考虑生宝宝的事,也就没多在意。今年她和丈夫商订好今年一定赶快生个宝宝。可都快1年了,总是怀不上孕。自己除了有宫颈糜烂外,别的方面都很正常,难道与此有关吗?
  邱主任解读:
  临床观察表明,由于炎症细胞的侵蚀使宫颈粘液发生明显的改变,如分泌液量减少,变得粘稠并含有较多的炎性细胞。这样,就使精子的活力降低,在通过宫颈时容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素破坏,从而降低生育能力,造成经久不孕。
  但并不是所有的宫颈糜烂患者都会发生不孕。如果经过积极治疗仍然不孕,那么也可能是其他原因造成。
  案例3
  吴霁在体检时被查出患有轻度宫颈糜烂,医生叮嘱她赶快去做治疗。可她感到有些疑惑,自己平时并没有什么症状,用得着去治疗吗?
  医生解读:
  无症状的宫颈糜烂大多与分娩或流产有关。由于症状不明显,很多女性不愿意治疗。但自愈者极少,不治疗会越来越重。最新研究证实,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关。
  妇科邱衍涛主任指出,一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状也不可高枕无忧,应该积极进行治疗,避免发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌。
  案例4
  谢馨患有中度宫颈糜烂,药物治疗一直效果不佳。最近她想怀一个宝宝,听说激光疗法能彻底治愈此病,这让她很心动。可同事却说激光治疗会损伤子宫,今后对生宝宝有影响,这又让她心里徘徊不定。
  邱主任解读:
  采用激光等方法进行治疗,对宫颈可能会造成轻微损伤,在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。所以这类治疗已经淘汰,我们在临床上采用BBT自凝刀和利普刀进行治疗,不会造成不孕,对以后的怀孕分娩不会造成障碍。严重的宫颈糜烂如果不加以治疗,反倒有可能引起不孕。未曾生育但患有宫颈糜烂的女性,在打算怀孕之前最好先到医院做一下检查,待治疗好之后再考虑怀孕。
  案例5
  一年前,杨飞絮发现自己的白带开始发黄,经医生检查是宫颈糜烂。积极治疗后大有好转,可没过多久又复发了,化验时白带也总有炎症。这让杨飞絮感到很困惑,为什么总是经久不愈?
  邱主任解读:
  一般来说宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后不容易复发。为了减少宫颈糜烂复发率,除做好定期复查及彻底治疗外,还需节制性生活,预防性传播疾病。此外,还应注意有没有其他问题,如是否并发了阴道炎、子宫内膜炎等,如果这样应同时进行治疗。
  案例6
  两年前,韩薇敏由于孕早期阴道流血不止而到附近的小诊所做了人流手术,可从那以后她就患上了宫颈糜烂。前不久她又怀孕了,没想到在第2个孕月时开始出现阴道流血,最终不得不以流产告终。全家人都感到不解,宫颈糜烂会引发流产?
  邱主任解读:
  患有宫颈糜烂的孕妇,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,宫颈糜烂会明显加重,出现阴道出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同,不直接影响胎儿的发育,只要及时止血仍可正常妊娠下去。但是,如果未能及时治疗就会影响孕妇的抵抗力,引起生殖器官感染。最终,导致胎膜早破羊水流失,影响胎儿的正常生长发育,流产在所难免。
  不过,孕妇自己一般很难把宫颈糜烂引起的阴道出血与先兆流产鉴别出来。因此,一定要及时到医院进行阴道扩张检查,并由医生做出相应处理。
  案例7
  黎晴生完宝宝后,一直采用安全套避孕法。可这中间却意外地怀孕两次,每次都经历了痛苦的人流手术。为此,她想选择避孕环这种更为可靠的避孕方法。不过,当她想到自己有轻度糜烂时就有些不安,带避孕环会不会加重病情呢?
  邱主任解读:
  避孕环也就是平时所说的宫内节育环,这是很常用的避孕方法。避孕环有很多种类,如圆形环、V形环、T形环等,临床上现今用得较多的是带有尾丝的避孕环。经我们多年临床观察证实,带尾丝的避孕环虽然长期与宫颈外口接触,但并未发现它们会引起或加重宫颈糜烂。不过建议,患有中、重度宫颈糜烂的女性,在选择上避孕环前最好先去治疗一下,待炎症减轻后再去上避孕环。


温馨提示:医院专家门诊每日限制门诊量100人,请您提前预约就诊。

电话咨询:021-62092255 在线咨询

医院地址:长宁区虹古路85号(虹桥开发区西侧)<通过丁丁地图查看交通路线>

交通路线:127、71、69、737、57、911、88、757、836、48、中卫线、徐华线

[ 字号: ] [ 关闭窗口] [ 返回顶部 ]


  相关新闻:

 
疾病快速通道
阴道炎 宫颈炎 盆腔炎 附件炎 子宫内膜炎 更多>>
宫颈糜烂 宫颈息肉 宫颈纳氏囊肿 更多>>
女性非淋菌性尿道炎 女性梅毒 女性淋菌性尿道炎 女性支原体 女性尖锐湿疣 更多>>
文章搜索:       热门搜索: 阴道炎 宫颈糜烂 盆腔炎 尖锐湿疣 疱疹 非淋 淋病 支原体